O que é Transtorno Dissociativo de identidade?

O transtorno dissociativo de identidade, anteriormente denominado transtorno de personalidade múltipla, é um transtorno dissociativo caracterizado pelo aparecimento alternado de ≥ 2 estados de personalidade (também chamado alter egos, estados do eu, ou identidade).

Este transtorno é caracterizado pela incapacidade de lembrar eventos diários, informações pessoais importantes e / ou eventos traumáticos, ou estressantes, que geralmente não são perdidos devido ao esquecimento normal. A causa quase sempre é um trauma de infância avassalador.

O diagnóstico é baseado na história médica e às vezes requer hipnose ou entrevistas com medicação. O tratamento é a psicoterapia de longo prazo, às vezes combinada com medicamentos para tratar a depressão e / ou ansiedade coexistentes.

Diferentes identidades têm diferentes graus de observabilidade. Eles tendem a ser mais perceptíveis quando as pessoas estão sob estresse extremo. A fragmentação da identidade muitas vezes leva à amnésia assimétrica, na qual o que é conhecido por uma identidade pode ou não ser conhecido pela outra; I. Por exemplo, uma identidade pode ter amnésia sobre eventos vividos por outras identidades.

Algumas identidades parecem conhecer e interagir com outras em um mundo interno complexo, enquanto algumas identidades interagem mais do que outras.

Em um pequeno estudo baseado na comunidade americana, a prevalência de transtorno dissociativo de identidade em 12 meses foi de 1,5%, e homens, e mulheres foram afetados quase proporcionalmente. Essa doença pode começar em qualquer idade, desde crianças pequenas até a velhice.

Existem várias formas de transtorno dissociativo de identidade:

  • Possessão
  • Não possessão

No estilo possessão geralmente se manifesta como um agente externo, geralmente um ser ou espírito sobrenatural (mas às vezes outra pessoa) que controla a pessoa e a faz falar e agir de maneiras muito diferentes.

Nestes casos, as diferentes identidades são muito evidentes (fáceis de serem percebidas pelos outros). Em muitas culturas, um estado semelhante de possessão é uma parte normal da prática cultural ou espiritual e não é considerado um transtorno dissociativo de identidade.

A diferença na forma de possessão que ocorre no transtorno dissociativo de identidade é que identidades alternativas são indesejáveis ​​e involuntárias, causam muita dor e incapacidade e se manifestam em momentos e lugares que violam as normas culturais e / ou religiosas.

A forma de não posse costuma ser menos óbvia. As pessoas podem experimentar uma mudança repentina na maneira como se vêem ou sua identidade e podem se sentir como observadores de suas próprias palavras, emoções e ações, em vez de agentes. Muitas pessoas também sofrem de amnésia dissociativa recorrente.

Sinais e sintomas do TDI

Na forma de posse, membros da família e funcionários podem ver facilmente várias identidades. O paciente fala e age de uma maneira significativamente diferente, como se outra pessoa ou ser tivesse assumido o controle. A nova identidade pode ser a identidade de outra pessoa (geralmente uma pessoa morta, talvez dramática) ou um espírito sobrenatural (geralmente um demônio ou deus), e eles podem exigir punição por ações passadas.

Na forma de não posse, diferentes identidades geralmente não são tão óbvias para o observador. Em vez disso, o paciente experimentará a sensação de despersonalização;

Ou seja, eles se sentem irreais, separados de si próprios e fora de contato com seus processos físicos e mentais. Os pacientes dizem que se sentem observadores de suas vidas, como se estivessem assistindo a um filme que não podem controlar (perdendo sua entidade pessoal).

Eles podem sentir que seu corpo parece diferente (por exemplo, como uma criança ou o sexo oposto) e não lhes pertence. Eles podem ter pensamentos, impulsos e emoções repentinos.

Esses pensamentos, impulsos e emoções não parecem pertencer-lhes e podem se manifestar como uma variedade de pensamentos caóticos ou fluxos de voz. Os observadores podem notar algumas manifestações.

Por exemplo, as atitudes, opiniões e preferências dos pacientes eles também sentem que quando seu status muda ou um status interfere na operação de outro, suas atividades diárias serão violadas. Por exemplo, no trabalho, uma identidade raivosa pode gritar repentinamente com um colega ou chefe.

Amnésia dissociativa

Os pacientes geralmente apresentam amnésia dissociativa.

Normalmente se manifesta como Lacunas nas memórias de eventos pessoais passados ​​(por exemplo, a época da infância ou adolescência, a morte de um parente).

Erros de memória confiável (por exemplo, o que aconteceu hoje, habilidades qualificadas, como usar um computador).

Encontre evidências de coisas que eles fizeram ou disseram, mas não se lembram de fazer e / ou coisas que eles próprios parecem improváveis.

O período de tempo pode ser perdido.

Os pacientes podem encontrar em suas sacolas de compras coisas que não lhe pertencem ​​ou reconhecem. Eles também podem se encontrar em lugares diferentes de onde se lembram de estar e não saber por que ou como chegar lá.

Ao contrário dos pacientes com transtorno de estresse pós-traumático, os pacientes com transtorno dissociativo de identidade esquecem os eventos diários e os eventos estressantes ou traumáticos.

Os pacientes têm percepções diferentes da amnésia. Algumas pessoas tentam esconder isso. Quando os pacientes não se lembram do que disseram e fizeram ou de informações pessoais importantes (como seu próprio nome), outras pessoas podem notar amnésia.

Outros sintomas conhecidos

Além de ouvir sons, as pessoas com transtorno dissociativo de identidade podem ter alucinações de visão, tato, olfato e paladar. Dessa forma, o paciente pode ser diagnosticado erroneamente como portador de alguma doença mental. Mas essas alucinações diferem das alucinações típicas de psicose, como a esquizofrenia.

Pessoas com transtorno dissociativo de identidade experimentam esses sintomas de outra identidade (por exemplo, como se outra pessoa quisesse chorar com seus próprios olhos e ouvir a voz de outra identidade criticando-a). Depressão, ansiedade, abuso de substâncias, automutilação, convulsões e comportamentos suicidas são comuns, assim como perda de interesse por sexo.

A mudança de personalidade e o esquecimento que acontece entre as trocas, quase sempre levam à confusão em suas vidas. Os pacientes frequentemente tentam esconder ou minimizar seus sintomas e o impacto que possuem sobre os outros. Por isso alguns podem escolher morar sozinhos, ja que assim podem causar menos dados a outros.

1 comentário
  1. […] ideias suicidas. Na verdade, um estudo de 2012 – o único estudo até agora que explorou esse fenômeno – mostra que esse desejo pode ter uma explicação científica relativamente […]

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